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Pruebas diagnósticas en el seguro de salud: Mejores coberturas

14/12/2023

Se trata de una de las coberturas más importantes y solicitadas y es que gracias a las pruebas diagnósticas se pueden respaldar las valoraciones de distintos especialistas y prescribir diferentes tratamientos o fármacos. Dependiendo de los medios diagnósticos y tecnología empleada, las compañías de seguros disponen de diferentes condiciones para garantizar el acceso gratuito o mediante copago.

PRUEBAS DIAGNÓSTICAS EN EL SEGURO MÉDICO
Aseguradora¿Qué pruebas diagnósticas cubren?  ¿Con copago o sin copago? ¿Tienen periodos de carencia?
DKVRadiografías, escáner, resonancias, PET, PET/RM en oncologíaDepende. Copagos desde 25€Generalmente no
Asisa Análisis clínicos, el estudio preoperatorio o rehabilitación físicaDepende. Copagos desde 20€Generalmente no
Adeslas Análisis clínicos, ADN, radiodiagnóstico y alta tecnologíaDependeDesde 3 meses aproximadamente
FIATC Análisis clínicos, anatomía patológica, ecografías, mamografías y otrosDepende. Copagos desde 20€Desde 3 meses aproximadamente
Sanitas Análisis clínicos, ecografías, radiografías, resonancias y otrosDependeDesde 6 meses

¿Qué pruebas diagnósticas contemplan las pólizas médicas?

 Las pólizas médicas generalmente incluyen una variedad de pruebas diagnósticas:

  • Análisis de sangre, pruebas de laboratorio y otros análisis clínicos.
  • Radiografías, tomografías computarizadas, TAC, ecografías y resonancia magnética.
  • Pruebas de ADN y análisis de orina.
  • Anatomía patológica (tejidos y tumores).
  • Pruebas de esfuerzo y de salud cardiológica.
  • Endoscopias y colonoscopias.
  • Medicina nuclear.
  • Punciones y aspiraciones de órganos.
  • Densitometría ósea o ecografía Doppler para detectar problemas en el embarazo.

Otras pruebas

Algunas modalidades también pueden cubrir pruebas como la indicada para la detección del cáncer, los análisis de la función hepática, los análisis de la función renal, los análisis de los niveles de colesterol y los análisis de los niveles de glucosa.

Pruebas diagnósticas incluidas por las aseguradoras

DKV

DKV es una compañía que incluye como cobertura básica una gran variedad de pruebas diagnósticas. Para las pólizas Integral Complet e Integral Élite se incluye todo tipo de pruebas diagnósticas sin tener que esperar tiempos de carencia ni abonar copagos para la mayoría de pruebas más básicas.

Otro aspecto positivo de esta compañía es que cuenta con un amplio cuadro médico de especialistas para prestar autorización médica para resonancias o pruebas cardiovasculares, por ejemplo, y podrás realizarlas en algunos de los mejores centros médicos.

DKV Integral Complet

4.6 5.0

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Precio

Desde 14€/mes aproximadamente

Copago

Con copago

Hospitalización

Cobertura dental

Valoraciones

4.6 Expertos

  • Médicos especialistas
  • Pruebas y diagnósticos
  • Intervenciones quirúrgicas
  • Medicina preventiva

Pros

  • Prevención cáncer de mama
  • Cobertura de trasplantes

Contras

  • Periodos de carencia de 6,8 y 12 meses

DKV Integral élite

4.6 5.0

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Precio

Desde 30€/mes aproximadamente

Copago

Sin copago

Hospitalización

Cobertura dental

Valoraciones

4.6 Expertos

  • Cobertura dental completa
  • Incluye hospitalización
  • No tiene reembolso de gastos
  • Servicios de rehabilitación

Pros

  • Servicio de ambulancia disponible
  • Pruebas y diagnósticos de todo tipo

Contras

  • El precio del copago de urgencias es de 60€

Asisa

En Asisa tienes cubierta prácticamente cualquier prueba diagnóstica con todas sus pólizas médicas. Para pruebas más básicas como los análisis clínicos no necesitarás autorización o cumplir tiempos de carencia.

Para algunas pruebas más específicas tendrás que esperar 3 meses para realizarlas, además de pagar un extra en concepto de copago. Las pruebas diagnósticas más comunes cubiertas por Asisa son los análisis clínicos, el estudio preoperatorio, rehabilitación física, pruebas para el trastorno del sueño o apnea y logofoniatría entre otros.

Asisa Activa Plus

4.2 5.0

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Precio

Desde 47,9€/mes aproximadamente

Copago

Sin copago

Hospitalización

Cobertura dental

Valoraciones

4.2 Expertos

  • Embarazo y parto
  • Amplio cuadro médico
  • Asistencia domiciliaria

Pros

  • Técnicas especiales de tratamiento
  • Medios de diagnóstico

Contras

  • Solo 20 sesiones de psicoterapia

Asisa Momento

4.6 5.0

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Precio

Desde 22,9€/mes aproximadamente

Copago

Con copago

Hospitalización

Cobertura dental

Valoraciones

4.6 Expertos

  • 600 pruebas libres de autorización
  • Embarazo, parto y postparto
  • Mayor red hospitalaria a nivel nacional

Pros

  • Urgencias 24 horas
  • Servicios de pediatría

Contras

  • Solo 12 sesiones de podología

Adeslas

Las coberturas de Adeslas en pruebas diagnósticas albergan desde cualquier tipo de análisis clínico como la bioquímica, hematología o microbiología hasta la anatomía patológica, cualquier prueba de radiodiagnóstico o pruebas cardiovasculares.

En todas sus pólizas también se incluyen pruebas diagnósticas bajo prescripción médica, autorización y copagos (según la prueba) en medios diagnósticos de alta tecnología, resonancias, TAC o pruebas genéticas con el objetivo de diagnosticar enfermedades.

Adeslas Plena Vital

4.6 5.0

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Precio

Desde 35€/mes

Copago

Con copago

Hospitalización

Cobertura dental

, opcional

Valoraciones

4.6 Expertos

  • Medicina primaria
  • Asistencia en viaje
  • Preparación al parto
  • Servicio de podología

Pros

  • Implantes y prótesis incluidas
  • Tratamientos especiales

Contras

  • Carencias entre 3 y 8 meses

Adeslas Plena Plus

4.0 5.0

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Precio

Desde 55€/mes aproximadamente

Copago

Sin copago

Hospitalización

Cobertura dental

, seguro dental básico

Valoraciones

4.0 Expertos

  • Sin copago ni ningún coste extra
  • Medicina general, emergencias y hospitalizaciones
  • Más de 43.000 facultativos y más de 1.000 centros médicos

Pros

  • Sin copago ni extras
  • Hospitalización y urgencias
  • Reembolso de hasta el 50% de los gastos de rehabilitación y fisio hasta 500€

Contras

  • El seguro dental es opcional

FIATC

Con la póliza médica de FIATC, Medifiatc, tienes acceso a cualquier prueba que se prescriba desde cualquier especialidad. Generalmente las más básicas no tienen copago pero en otras sí que hay que abonarla o pagarla con descuento por ser asegurado de la compañía.

Algunas pruebas incluidas son los análisis clínicos, anatomía patológica, ecografías, mamografías, diagnóstico por imagen, medicina nuclear, pruebas cardiovasculares, resonancias, test prenatal o seguimiento del embarazo. Hay otras como las pruebas genéticas que no están cubiertas.

Medifiatc

4.6 5.0

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Precio

Desde 38€/mes aproximadamente

Copago

Sin copago

Hospitalización

Cobertura dental

, muy básica solo 1 limpieza al año

Valoraciones

4.6 Expertos

  • Más de 15.000 especialistas
  • Asistencia a domicilio
  • Servicios de bienestar
  • Psicología

Pros

  • Tratamientos especiales
  • Asistencia nutricional

Contras

  • Tratamientos farmacológicos no incluidos

Mediafiatc P15

4.2 5.0

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Si quieres un seguro de salud orientado a ofrecer el mejor servicio para toda la familia y acceder a servicios de bienestar

Precio

Desde 21€/mes aproximadamente

Copago

Con copago

Hospitalización

Cobertura dental

Valoraciones

4.2 Expertos

  • Más de 15.000 profesionales y 400 centros
  • Servicios de bienestar
  • Atención médica a domicilio
  • Pruebas y tratamientos

Pros

  • Incluye prótesis
  • Teleconsulta médica

Contras

  • Con copago

Sanitas

 Si eres asegurado de Sanitas tienes acceso gratuito a diversas pruebas diagnósticas. En el caso de que se traten de pruebas de alta tecnología, el periodo de carencia es desde 6 meses. Para otras pruebas más básicas no existe periodo de carencia.

Algunas de las pruebas incluidas son los análisis clínicos, ecografías, radiografías, resonancias o endoscopias entre otras.

Sanitas Más Salud

4.4 5.0

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Si quieres un seguro de salud completo con todas las ventajas de la sanidad privada además de servicios adicionales para tu bienestar

Precio

Consultar con la aseguradora

Copago

Con copago o sin copago

Hospitalización

Cobertura dental

Valoraciones

4.4 Expertos

  • Programa de asesoramiento
  • Medicina preventiva
  • Pruebas diagnósticas
  • Todas las especialidades

Pros

  • Sin copago o con copago, tú escoges
  • Asistencia sanitaria completa y hospitalización
  • Atención telefónica siempre disponible

Contras

  • Carencia en alguno de los productos

Sanitas Más Vital

4.4 5.0

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Si tienes más de 60 años y quieres un seguro de salud adaptado a cada una de las etapas de tu vida.

Precio

23,2€ al mes

Copago

Sin copago

Hospitalización

Cobertura dental

Valoraciones

4.4 Expertos

  • Servicio de asistencia primaria
  • Asistencia familiar senior
  • Programa Senior personalizado para ayuda a los mayores

Pros

  • Asistencia familiar en caso de hospitalización o convalecencia
  • Reembolso del 50% gastos farmacéuticos recetados por el cuadro médico, hasta 200€/año por asegurado
  • Programa Senior de cuidado y prevención sanitaria

Contras

  • 10 sesiones de fisioterapia al año

¿Qué pruebas diagnósticas necesitan autorización?

 Las pruebas diagnósticas que necesitan autorización dependen de la situación y del país donde se realicen. En España para cualquier prueba médica que sea cubierta por su seguro, es necesario obtener una autorización previa. Esta autorización se puede obtener de su aseguradora, médico de cabecera o proveedor de atención médica.

Con autorización

Las pruebas médicas comunes que requieren autorización son: imágenes por resonancia magnética (MRI), tomografía computarizada (TAC), ecografías, pruebas de laboratorio, pruebas genéticas, pruebas de diagnóstico por imagen, análisis de sangre, pruebas de detección de drogas, terapia de radiación y procedimientos quirúrgicos. Algunos seguros también requerirán autorizaciones para medicamentos recetados, tratamientos médicos y terapias alternativas.

Beneficios de incluir muchas pruebas diagnósticas en tu póliza de salud

 on numerosos los principales beneficios de poder contar con pruebas diagnósticas incluidas en la póliza médica. Los más destacados son:

  • Permite a los médicos identificar problemas de salud antes. Al realizar pruebas diagnósticas regulares, los facultativos pueden detectar problemas de salud antes de que se conviertan en enfermedades graves. Esto puede ayudar a prevenir complicaciones médicas y tratamientos costosos en el futuro.
  • Ayuda a los médicos a diagnosticar condiciones de salud. Al realizar pruebas diagnósticas, los médicos pueden identificar problemas de salud que de otra manera serían difíciles de detectar. Esto puede ayudar al personal sanitario a diagnosticar enfermedades crónicas como el cáncer y otras condiciones de salud a tiempo.
  • Permite a los médicos monitorizar la salud de sus pacientes. Esto ayuda a los profesionales a detectar cualquier cambio en la salud de sus pacientes y tratar cualquier problema de salud rápidamente.
  • Mejora la calidad de atención médica. Pueden identificar problemas de salud antes de que se conviertan en enfermedades graves. Esto mejora la calidad de atención médica que reciben los pacientes a lo largo del tiempo.

 

  1. Reduce el coste de los tratamientos médicos. Al detectar problemas de salud antes de que empeoren, las pruebas diagnósticas regulares ayudan a reducir los costes de los tratamientos médicos a largo plazo. Esto ayuda a ahorrar mucho dinero para los pacientes y sus seguros de salud.

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